МЕРКАЦИН

СОСТАВ:
Амикацина сульфат           100 мг/2 мл,
  500 мг/2 мл.
 
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
- Часто рецидивирующие инфекции мочеполовых путей;
- инфекции брюшной полости;
- септический эндокардит;
- сепсис;
- инфекции ЦНС;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции желчевыводящих путей;
- инфекции костей и суставов;
- раневая инфекция и послеоперационные инфекции.
 
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и подросткам назначают по 7,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 7-10 дней.
Максимальные дозы - до 15 мг/кг в сутки, но не более 1,5 г в сутки.
Новорожденным детям начальная доза - 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 7-10 дней. Недоношенным новорожденным детям - по 7,5 мг/кг каждые 12 часов.
При инфекциях дыхательных путей, бактериемии, септицемии, осложненных инфекционных заболеваниях мочеполовых путей, интраабдоминальных инфекциях и фебрильной нейтропении взрослым - 15 мг/кг 1 раз в день в/в, детям в возрасте от 4 недель - 20 мг/кг.
При бактериальных инфекциях мочевых путей (неосложненные) – 250 мг каждые 12 часов; после сеанса гемодиализа дополнительная доза – 3-5 мг/кг.
Пациентам с ожогами - 5-7.5 мг/кг каждые 4-6 ч в связи с более коротким Т ½ - 1-1.5 ч.
В/в струйно в течение 2 минут или капельное в течение 30-60 минут (новорожденным 1-2 часа). Продолжительность лечения при в/в введении – 3-7 дней, при в/м введении – 7-10 дней.
 
ФОРМА ВЫПУСКА:
Меркацин флакон №1.
 
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Меркацин - антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия, действует бактерицидно, высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Klebsiella, Pseudomonas, E. Coli, Proteus, Enterobacter Serratia, Shigella, Salmonella, Providencia, Mima-Herelea, Citrobacter freundii (в том числе, штаммов, резистентных к канамицину, гентамицину, тобрамицину), а также некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus (в том числе, штаммов, устойчивых к пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторых штаммов Streptococcus. Биодоступность - 100%. С max при дозах 0,5 и 0,25 г составляет 20 и 11,3 мкг/мл. Эффективная бактерицидная концентрация присутствует в крови в течение - 12 ч. Связь с белками плазмы – 11-20%. Т ½ - 2,2 - 4 часа. Элиминация из организма 98% в неизмененном виде с мочой.
 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
При повышенной чувствительности амикацину, а также к др. антибиотикам группы аминогликозидов, неврите слухового нерва, тяжелых нарушениях функции почек, при беременности.
 
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
В основном препарат переносится хорошо. В отдельных случаях наблюдаются явления, связанные с индивидуальной непереносимостью.
 
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Меркацин проявляет синергизм при взаимодействии с карбенициллином, бензилпенициллином, цефалоспоринами (у больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью при совместном применении с бета-лактамными антибиотиками возможно снижение эффективности аминогликозидов). Развитие нефротоксического действия может происходить при одновременном применении Меркацина с амфотерицином В, ванкомицином, метоксифлураном, энфлураном, НПВС, рентгеноконтрастными средствами, цефалотином, циклоспорином, полимиксинами, налидиксовой кислотой. Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных препаратов.
 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Больные должны находиться под строгим наблюдением врача, принимая во внимание потенциальную ототоксичность и нефротоксичность аминогликозидов. Не рекомендуется прием препарата свыше 14 дней. При беременности и в период лактации возможно только при наличии жизненных показаний.